甘肅養(yǎng)老政策：關于建立完善養(yǎng)老服務監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的實施意見（甘政辦發(fā)〔2021〕83號）

甘肅省人民政府辦公廳

關于建立完善養(yǎng)老服務監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的實施意見

甘政辦發(fā)〔2021〕83號

各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府各部門，中央在甘各單位：

為認真貫徹落實《國務院辦公廳關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2020〕48號）精神，經省政府同意，結合我省實際，提出以下實施意見。

一、明確監(jiān)管重點，強化全程監(jiān)管

（一）加強備案監(jiān)管。2021年底前，全面建立養(yǎng)老服務機構備案信用承諾制度，備案申請人提交按照建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護、特種設備等法律法規(guī)及國家有關標準開展服務活動的書面承諾并向社會公開，書面承諾履約情況記入信用記錄，對違反承諾的依法依規(guī)實施懲戒。加強備案信息核實，對已備案的，民政部門會同有關部門自備案之日起20個工作日內進行現(xiàn)場檢查；對未備案的，自發(fā)現(xiàn)其收住老年人之日起20個工作日內，民政部門會同有關部門進行現(xiàn)場檢查，并督促及時備案。

（二）加強設施用地監(jiān)管。落實養(yǎng)老服務機構規(guī)劃和用地監(jiān)管責任，自然資源主管部門在國有建設用地使用權出讓合同或劃撥決定書中明確配建養(yǎng)老服務機構的面積、開發(fā)投資條件和開發(fā)建設周期，以及建成后交付、運營、管理、監(jiān)管方式等信息。依法加強對養(yǎng)老服務機構規(guī)劃用地的監(jiān)督檢查，及時查處養(yǎng)老服務機構用地單位未經批準改變規(guī)劃確定的土地用途，以及非營利性養(yǎng)老服務機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。因公共利益需要，經法定程序批準改變養(yǎng)老服務機構用途或者拆除養(yǎng)老服務機構的，督促當地政府及相關單位按照不低于原有規(guī)模和標準，就近及時建設或置換。

（三）加強質量安全監(jiān)管。按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監(jiān)管”原則，引導養(yǎng)老服務機構落實質量安全責任，主動防范消除建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風險隱患。民政部門會同住房城鄉(xiāng)建設部門加強建筑使用安全檢查，督促養(yǎng)老服務機構采取修繕、更換等措施消除安全隱患。民政部門會同消防救援機構、住房城鄉(xiāng)建設等部門抓好養(yǎng)老服務機構消防安全整治，摸清消防安全狀況，建立隱患、整改、責任清單，對重大火災隱患提請政府掛牌督辦。督促指導養(yǎng)老服務機構落實食品安全責任，加強食品安全日常監(jiān)督管理，開展養(yǎng)老服務機構食品安全風險監(jiān)測。衛(wèi)生健康部門牽頭負責醫(yī)養(yǎng)結合及養(yǎng)老服務機構內設醫(yī)療機構備案（審批）與登記、醫(yī)療質量、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范等的監(jiān)督管理。

（四）加強從業(yè)人員監(jiān)管。加強從業(yè)人員職業(yè)道德教育培訓，提升從業(yè)人員職業(yè)道德水平。強化執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，養(yǎng)老服務機構中從事醫(yī)療護理、康復治療、消防管理等服務的專業(yè)技術人員，應當具備相關資格。加大專業(yè)技術提升和管理人員繼續(xù)教育培訓力度，完善人員培訓和考核管理制度，建立各類專業(yè)技術人員技術培訓檔案。積極開展養(yǎng)老護理員、老年照護等職業(yè)技能等級認定工作。加強院校內老年服務與管理人才培養(yǎng)，實施職業(yè)技能水平評價。嚴格末端監(jiān)督執(zhí)法，依法依規(guī)加強對有關培訓評價組織和職業(yè)技能等級證書的監(jiān)管，防止出現(xiàn)亂培訓、濫發(fā)證現(xiàn)象；依法依規(guī)從嚴懲處養(yǎng)老服務機構欺老、虐老等侵害老年人合法權益的行為，對相關責任人實施行業(yè)禁入措施。

（五）加強涉及資金監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構以合法合規(guī)方式籌集和使用養(yǎng)老服務涉及資金。民政部門要加強對養(yǎng)老服務機構申領使用政府提供的建設補貼、運營補貼等資金的監(jiān)督管理，隨機對養(yǎng)老服務機構申領使用補貼資金信息的真實性、準確性進行抽查、核查，依法打擊虛報冒領等騙取補貼資金的行為。加大對涉及使用財政資金的養(yǎng)老服務重點建設項目實施過程的真實性、合法性、效益性跟蹤審計問效力度。加強對政府購買養(yǎng)老服務的監(jiān)督管理，依法查處弄虛作假、擠占挪用等違法違規(guī)行為。加大對養(yǎng)老服務機構中納入醫(yī)保定點的醫(yī)療機構醫(yī)保基金使用情況的監(jiān)督管理力度，保障醫(yī)?；鸢踩?。加強對金融機構開展養(yǎng)老服務領域金融產品、服務方式創(chuàng)新的監(jiān)管。加強養(yǎng)老服務機構收費行為規(guī)范管理，加大對以養(yǎng)老服務為名非法集資的風險排查力度，做好政策宣傳和風險提示，鼓勵群眾提供養(yǎng)老服務領域非法集資線索，依法打擊養(yǎng)老服務機構以養(yǎng)老服務為名的非法集資活動。

（六）加強運營秩序監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構按照國家有關規(guī)定和當事方協(xié)議約定規(guī)范提供服務，2021年底前建立健全異常事件報告、緊急呼叫記錄、值班記錄、交接班記錄、門衛(wèi)記錄等內部管理檔案，并妥善保管；2021年底前視頻監(jiān)控覆蓋各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所和部位，合理規(guī)避風險；建立糾紛協(xié)商調解機制，規(guī)范服務糾紛處理程序，引導老年人及其代理人依法維權。嚴禁利用養(yǎng)老服務機構設施和場地開展與養(yǎng)老服務無關的活動，依法查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。依法打擊無證無照從事養(yǎng)老服務的行為，對未依法取得營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義從事養(yǎng)老服務經營活動的，按照《無證無照經營查處辦法》的有關規(guī)定查處；未經登記擅自以社會服務機構名義開展養(yǎng)老服務活動的，由民政部門依法查處；未經各級編辦及事業(yè)單位登記管理機關核準登記，擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務活動的，由事業(yè)單位登記管理機關依法采取措施予以制止，并給予行政處罰。

（七）加強應急處置監(jiān)管。引導養(yǎng)老服務機構增強風險防范意識和應對處置能力，盡可能減少突發(fā)事件造成的損失。建立完善突發(fā)事件的預防與應急準備、監(jiān)測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制，2021年底前依法制定自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應急預案，配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施；每半年至少開展1次應急知識宣傳，每年至少開展1次應急演練，提高處置能力。養(yǎng)老服務機構要全面落實傳染病疫情防控要求，堅持預防為主，指導老年人做好個人防護。養(yǎng)老服務機構發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)或者流行、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的，依法依規(guī)向所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門、疾病預防控制機構和民政部門報告，并在有關部門和機構指導下采取衛(wèi)生處理、隔離等預防控制措施。養(yǎng)老服務機構發(fā)生生產安全突發(fā)事件后，應當立即啟動應急預案，采取防止危害擴大的有效處置措施，同時按照生產安全事故報告和調查處理相關要求，向事故發(fā)生地縣級以上應急管理和民政等部門報告。

（八）加強服務退出監(jiān)管。完善養(yǎng)老服務市場主體退出機制，民政部門要明確養(yǎng)老服務機構暫停、終止服務過渡期，指導其妥善做好服務協(xié)議解除、老年人安置等工作，切實保障老年人合法權益。加強民辦非營利性養(yǎng)老服務機構退出財產處置監(jiān)管，2022年底前制定相關管理辦法，防止因關聯(lián)關系、利益輸送、內部人控制等造成財產流失或轉移。

二、落實監(jiān)管主體，凝聚監(jiān)管合力

（九）強化政府主導責任。深化養(yǎng)老服務領域“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在法治建設、政策規(guī)劃、制度標準、行業(yè)管理、行政執(zhí)法等方面的主導作用。深化行政執(zhí)法體制改革，最大限度減少不必要的行政執(zhí)法事項。2021年底前，有關部門要按照職責分工及時制定對養(yǎng)老服務機構的監(jiān)管清單，明確監(jiān)管事項、監(jiān)管措施、監(jiān)管依據、監(jiān)管流程，監(jiān)管結果要及時、準確、規(guī)范向社會公開。

（十）壓實機構主體責任。督促養(yǎng)老服務機構堅持黨的領導，對符合條件的按照應建盡建原則及時建立黨組織。承擔依法登記、備案承諾、履約服務、質量安全、應急管理、消防安全等主體責任，主要負責人是第一責任人。制定員工守則，建立健全內部管理機制，提高養(yǎng)老服務、安全管理、風險防控、糾紛解決的能力和水平。

（十一）發(fā)揮行業(yè)自律作用。鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務領域行業(yè)組織，積極推行行業(yè)信用承諾制度，健全行業(yè)自律規(guī)約，加強會員信用管理，建立誠信檔案，制定服務準則，實施信譽評價，引領規(guī)范會員生產經營行為，推動行業(yè)自律體系建設。制定行業(yè)職業(yè)道德準則，規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)行為，協(xié)調解決養(yǎng)老服務糾紛。

（十二）營造社會監(jiān)督環(huán)境。推進普法教育，提高養(yǎng)老服務機構和從業(yè)人員依法從業(yè)意識，增強老年人及其家庭權益意識。完善社會監(jiān)督機制，主動公開民政部門、養(yǎng)老服務機構舉報投訴熱線，暢通舉報投訴渠道，優(yōu)化投訴舉報受理流程，實現(xiàn)“民政牽頭、歸口負責”。定期舉辦“開放日”活動，鼓勵支持人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體和社會公眾監(jiān)督。不斷完善正面宣傳和輿論監(jiān)督機制，對捏造事實、制造謠言、造成嚴重社會影響的宣傳報道，依法追究有關人員責任。

三、創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管效能

（十三）強化部門協(xié)同監(jiān)管。健全部門之間協(xié)調配合機制，2021年底前，制定養(yǎng)老服務監(jiān)管責任清單，規(guī)范養(yǎng)老服務機構現(xiàn)場檢查流程和問題移交處置程序，實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結果互認，避免多頭多層重復執(zhí)法。民政部門發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務機構存在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護、特種設備等方面風險隱患，應當督促其及時采取措施予以消除，并書面告知相關部門；對安全隱患突出或情況緊急的，應當依法責令養(yǎng)老服務機構停業(yè)整頓或采取緊急措施處置，并通知相關部門到場處理；對應當采取行政強制措施或行政強制執(zhí)行的，應當通知具備相應執(zhí)法權限的部門或申請人民法院依法處理。

（十四）規(guī)范行政執(zhí)法行為。建立行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核等制度，強化對行政權力的制約和監(jiān)督。加強行政執(zhí)法人員業(yè)務培訓，規(guī)范執(zhí)法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合執(zhí)法有效形式，將養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管納入由省級政府統(tǒng)一制定的賦權清單，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與縣級執(zhí)法部門的協(xié)助機制，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）做好養(yǎng)老服務機構（各類養(yǎng)老服務機構和設施）日常巡查、投訴舉報受理、協(xié)助調查取證等工作。將養(yǎng)老服務機構綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網格化服務管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（居）委會要加強對養(yǎng)老服務機構日常經營管理活動情況的掌握，發(fā)現(xiàn)問題線索，及時向有關部門報告。

（十五）深化“雙隨機、一公開”。依托省雙隨機抽查監(jiān)管工作系統(tǒng)，規(guī)范抽查計劃編制、名單抽取匹配、結果公示歸集等工作程序，實現(xiàn)監(jiān)管信息互聯(lián)互通。2022年底前，制定養(yǎng)老服務隨機抽查事項清單和部門聯(lián)合抽查事項清單，逐項完善抽查標準和實施細則，明確抽查比例、頻次、方式、流程等事項。統(tǒng)籌建立檢查對象名錄庫和執(zhí)法檢查人員名錄庫，必要時可吸納檢測機構、科研院所等力量參與。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為或嚴重違法違規(guī)記錄的，增加抽查頻次，加大查處力度。

（十六）強化信息公開。推進養(yǎng)老服務領域政務信息公開，相關部門按照經營性質分別在中國社會組織公共服務平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（甘肅）、“事業(yè)單位在線”網站，公開養(yǎng)老服務機構登記、備案、抽查檢查結果、行政處罰、獎懲情況等信息，并按規(guī)定推送省級社會信用信息平臺。建立養(yǎng)老服務質量信息公開清單，養(yǎng)老服務機構通過書面告知、在顯要位置設置公示欄等方式，主動公開基本信息、規(guī)章制度、服務項目、收費標準等事項。

（十七）建立信用評價機制。依法依規(guī)實施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒，引導養(yǎng)老服務機構誠信守法經營。以統(tǒng)一社會信用代碼為標識，2022年底前整合形成完整的養(yǎng)老服務市場主體信用記錄，并通過“信用中國（甘肅）”網站、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（甘肅）及相關部門門戶網站等，依法依規(guī)向社會公開，實現(xiàn)對違法失信行為信息的在線披露和信息共享。制定出臺養(yǎng)老服務行業(yè)信用分級分類監(jiān)管的政策措施，根據養(yǎng)老服務機構信用等級高低采取差異化監(jiān)管措施。

（十八）推行“互聯(lián)網+監(jiān)管”。運用大數據手段實現(xiàn)規(guī)范化、精準化、智能化監(jiān)管，減少對監(jiān)管對象的擾動。推進養(yǎng)老服務領域政務數據資源和社會數據資源統(tǒng)一開放共享，民政部門依托“金民工程”，及時采集養(yǎng)老服務機構組織信息和從業(yè)人員數據信息，分別形成養(yǎng)老服務機構組織信息基本數據集和養(yǎng)老從業(yè)人員基本數據集；衛(wèi)生健康部門依托基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目，及時采集老年人健康管理信息，形成健康檔案基本數據集。依托老年健康服務信息系統(tǒng)，形成失能老年人信息數據庫，監(jiān)測醫(yī)養(yǎng)結合服務數據信息；各部門要將涉及老年人相關信息向國家人口基礎信息庫匯聚，公安部門依托國家人口基礎信息庫，建立我省老年人基本信息數據集；人力資源社會保障部門會同相關部門，推廣社會保障卡在養(yǎng)老服務領域應用，加強老年人社會保障公共服務信息共享。市場監(jiān)管部門運用“隴上食安”管理平臺，加強食品安全監(jiān)督管理。依托省一體化政務服務平臺和“互聯(lián)網+監(jiān)管”系統(tǒng)推進有關基本數據集共享，推動技術對接、數據匯聚和多場景使用。2022年底前，實現(xiàn)跨地區(qū)互通互認、信息一站式查詢和綜合監(jiān)管“一張網”。

（十九）建立健全標準體系。落實《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》等國家標準和工程建設、醫(yī)療衛(wèi)生等行業(yè)相關標準。建立健全養(yǎng)老服務標準和評價體系，開展養(yǎng)老機構等級評定，規(guī)范養(yǎng)老服務行為。發(fā)揮民政領域標準化技術委員會作用，2021年底前研究制定養(yǎng)老服務質量、安全基本規(guī)范等地方標準。推動建立政府主導制定標準與市場主體制定標準協(xié)同發(fā)展、協(xié)調配套的新型標準體系，支持行業(yè)組織等社會團體制定發(fā)布養(yǎng)老服務和產品的團體標準，鼓勵養(yǎng)老服務機構制定具有競爭力的企業(yè)標準，向高品質、多樣化升級，助力培育養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)。

四、加強組織領導，確保落到實處

（二十）強化組織實施。堅持黨對養(yǎng)老服務工作的全面領導，把黨的領導貫穿到綜合監(jiān)管全過程。各地各有關部門要抓緊研究制定配套措施，統(tǒng)籌部署抓好落實。將養(yǎng)老服務安全生產監(jiān)督管理工作納入年度安全生產考核范圍，對監(jiān)管工作成效明顯的縣（市）區(qū)，加大政策傾斜支持力度。依托養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度加強部門統(tǒng)籌協(xié)調，民政部門要會同有關部門強化對本意見落實情況的督促檢查，確保各項措施落地見效。

（二十一）提升執(zhí)法水平。推動人財物等監(jiān)管資源向基層下沉，加強技術、設備、經費保障，提高現(xiàn)代科技手段在綜合監(jiān)管中的應用水平。全面推行行政執(zhí)法三項制度，強化對行政執(zhí)法權力的制約和監(jiān)督。加強行政執(zhí)法人員業(yè)務培訓，規(guī)范執(zhí)法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為，提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務能力和執(zhí)法水平。

（二十二）加大宣傳力度。按照“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制要求，積極開展養(yǎng)老服務法治宣傳教育。各地各有關部門要把加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管與提升服務質量、保障老年人合法權益結合起來，通過多種途徑、采取多種形式，廣泛深入宣傳，鼓勵引導全社會參與，推動形成關心支持養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、促進養(yǎng)老服務高質量發(fā)展的良好氛圍。

甘肅省人民政府辦公廳

2021年9月6日