優(yōu)秀護(hù)理員須知！高效溝通讓護(hù)理工作事半功倍！288
前言：隨著中國步入老齡化社會(huì)，“養(yǎng)老”成為當(dāng)今的時(shí)代主題！老人由于各種生理功能衰退、器官結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化,并常伴有各種慢性疾病與心理問題,增加了護(hù)理員與老人溝通的難度。 作為護(hù)理工作者，護(hù)理員與老人接觸最多,也最早。護(hù)理員的一言一行都深深被患者關(guān)注。 心理護(hù)理是護(hù)理工作的重點(diǎn),要求護(hù)理員不但要幫助患者恢復(fù)身體健康,更要努力維護(hù)老人的心理完整。因此,在老年人護(hù)理工作中,語言表達(dá)的技巧尤為重要。 護(hù)理員與老人之間確切無誤的信息交流和互相作用的過程。 交流的內(nèi)容包括： 與老人的護(hù)理、康復(fù)相關(guān)的信息。 雙方的思想、感情、愿望和要求等。 一.目的 1、建立維護(hù)良好的關(guān)系，使老人減少被疏遠(yuǎn)和陷于困境的孤獨(dú)感。 2、幫助老人正確認(rèn)識(shí)自己的健康狀況，有助于在困境中做自我調(diào)整，提高自我控制能力，減少對他人的依賴感。 3、收集老人的資料進(jìn)行健康評估，確定老人的健康問題。 4、分享信息、思想和情感。針對老人存在的健康問題實(shí)施護(hù)理活動(dòng)。 5、以老人為中心，減輕病人身心痛苦，降低護(hù)患糾紛發(fā)生。 6、促進(jìn)老人的心理健康，提高參與治療護(hù)理的主動(dòng)意識(shí)，達(dá)到配合治療的目的。 二.有效溝通 1.溝通前充分準(zhǔn)備 溝通前護(hù)理人員要充分準(zhǔn)備、做足功課，做到“知病情、知人情”。 ①知病情。充分了解老人病史、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度，可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等等; ②知人情。包括要了解患者的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。 ③知生理特征。老人由于機(jī)能衰退，會(huì)出現(xiàn)形態(tài)變化（高、體重、脂肪、牙齒、皮膚、骨骼）、功能變化（適應(yīng)力減弱、儲(chǔ)蓄能力下降、反應(yīng)性降低）和器官系統(tǒng)變化（神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)）。 ④知心理特征。老年群體在退休后，由于生活圈子和生活方式改變，會(huì)產(chǎn)生一系列心理困擾，例如失落感 、孤獨(dú)感 、無能感 、焦慮感 和缺乏安全感。 2.與老人溝通的藝術(shù) ①正確的態(tài)度：＋－× ÷ 原則 ＋：加一點(diǎn)真摯和接納 －：減一點(diǎn)冷淡和粗糙 ×：乘一點(diǎn)體貼和尊重 ÷：除一點(diǎn)急躁和不耐煩 此外，溝通中要注重個(gè)人化和獨(dú)特性。每個(gè)老人應(yīng)視為獨(dú)立個(gè)體，有不同特質(zhì)與需要,除基本態(tài)度與技巧外，仍要順應(yīng)情況，作出合宜的行動(dòng)和表示，才能建立良好關(guān)系，使護(hù)理工作高度吻合老人的期望和需求。 ②語言性溝通 語言是進(jìn)行心理治療及護(hù)理的主要工具。 在護(hù)理工作中，護(hù)患溝通最常用的語言有：安慰性語言、勸說性語言、積極的暗示性語言、指令性語言、鼓勵(lì)性語言等幾種。 語言交流要采用通俗語言，少用專業(yè)術(shù)語。清晰的語言表達(dá)，使用相對低聲緩慢的語調(diào)，清楚地與對方會(huì)話的方式。 迎合老人的視線的高度,面對面地會(huì)話，注意觀察老人的表情和嘴唇的活動(dòng)。 要留意會(huì)話過程中的應(yīng)和，理解融合與共同感受的姿勢，提問，重復(fù)對方的話語作答等要點(diǎn)。 ③巧用肢體語言 豐富的肢體語言，體態(tài)、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對方是否可以信賴。護(hù)理人員如果非語言溝通不夠， 會(huì)使患者產(chǎn)生不愉快的心理感受，容易引發(fā)不滿情緒。 ④學(xué)會(huì)微笑，善于傾聽 微笑是“世界語”，是護(hù)患交往中的重要體態(tài)語，是護(hù)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果護(hù)理員能主動(dòng)予患者以期待、鼓勵(lì)的微笑，無疑可滿足其“受到肯定和尊重”的需要，融洽護(hù)患關(guān)系。 傾聽是獲取患者相關(guān)信息的主要來源， 也是溝通行為中的核心過程，善于傾聽可使對方產(chǎn)生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對方信任，才能真正了解老人內(nèi)心的真實(shí)想法和對康復(fù)效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。 3.高效溝通需要包含三要素： ①要有一個(gè)明確的目標(biāo) 例如：這次我找你的目的是…… ②達(dá)成共同協(xié)議 例如：非常感謝你，經(jīng)過剛才的溝通，我們確定了這些內(nèi)容：每次上門護(hù)理的時(shí)間是……護(hù)理工作主要是生活護(hù)理…… ③進(jìn)行了信息、思想和感情的多元溝通 事實(shí)上我們在溝通過程中，傳遞更多的是彼此之間的思想和感情，而信息的內(nèi)容并不是主要的內(nèi)容。 老年人初次到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參觀試住，或者試用護(hù)理員，一般會(huì)觀察護(hù)理人員是怎樣照料其他老年人的，接著會(huì)進(jìn)行評價(jià)和比較，產(chǎn)生一些想法，例如：如果讓他來照顧我怎么樣？我想讓這位護(hù)理員來照料我、我絕對不要這樣的護(hù)理員來照顧我等等。 所以護(hù)理人員一定要注意平時(shí)的言行舉止，不斷提升自己的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，給每位老年人留下良好的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。 |
